женская консультация заключение о беременности

ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ О БЕРЕМЕННОСТИ

Пациентка: Имя пациента
Дата рождения: Дата рождения пациента
Номер медицинской карты: Номер медицинской карты пациента

Анамнез:

Акушерский анамнез: G__ P__ A__ Ab__
Менархе в возрасте __ лет
Цикл регулярный, длительность __ дней
Последняя менструация началась __ (дата)
Предполагаемая дата родов (ПДР): __ (дата)

Обследование:

Общее состояние удовлетворительное
Рост: __ см
Вес: __ кг
Индекс массы тела (ИМТ): __
Артериальное давление: __ мм рт. ст.
Пульс: __ уд/мин
Живот мягкий, безболезненный при пальпации
Матка соответствует сроку беременности
Сердцебиение плода выслушивается на сроке __ недель

Анализы:

Общий анализ крови: норма
Общий анализ мочи: норма
Тест на беременность: положительный

Диагноз:

Беременность сроком __ недель.

Рекомендации:

Регулярно посещать женскую консультацию
Сдать необходимые анализы
Соблюдать здоровый образ жизни:
Правильно питаться
Воздерживаться от вредных привычек
Достаточно высыпаться
Умеренно заниматься физическими упражнениями
Избегать контакта с инфекционными больными
Принимать назначенные препараты (если таковые имеются)
Соблюдать гигиену половых органов

Следующий визит: __ (дата)

Врач: Фамилия, имя врача
Дата: Дата осмотра